黑熱病又稱內(nèi)臟利什曼病,，是杜氏利什曼原蟲（黑熱病原蟲）所引起的慢性地方性傳染病。過去流行于長江以北地區(qū),。傳染源是患者和病犬（癩皮狗）,，通過白蛉傳播。每年5～8月為白蛉活動(dòng)季節(jié),，白蛉吸吮患者的血液時(shí),，原蟲便進(jìn)入白蛉體內(nèi)，發(fā)育繁殖成鞭毛體,，7天后白蛉再次叮咬人體時(shí),，將鞭毛體注入，即可引起感染,。原蟲主要寄生在患者的血液,、肝、脾,、骨髓和淋巴結(jié)中,。黑熱病檢測試劑

　　當(dāng)受染白蛉叮咬人時(shí)，將前鞭毛體注入皮下組織,，少部分被中性粒細(xì)胞破壞,，大部被網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞所吞噬并在其中繁殖、增生,，隨血流至全身,，破壞巨噬細(xì)胞，又被其他單核-巨噬細(xì)胞所吞噬,，如此反復(fù),，導(dǎo)致機(jī)體單核-巨噬細(xì)胞大量增生，以肝,、脾,、骨髓、淋巴結(jié)的損害為主,。細(xì)胞增生和繼發(fā)的阻塞性充血是肝脾,、淋巴結(jié)腫大的基本原因。由于粒細(xì)胞及免疫活性細(xì)胞的減少,，所致機(jī)體免疫功能低下，易引起繼發(fā)感染。因網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)不斷增生,，漿細(xì)胞大量增加,，所致血漿球蛋白增高,，加之肝臟受損合成白蛋白減少，致使血漿白球蛋比值倒置,。

　　臨床表現(xiàn)

　　潛伏期—般為3～6個(gè)月,，短僅10天左右，長的達(dá)9年之久,。

　　1.典型臨床表現(xiàn)

　?。?）發(fā)病多緩慢，不規(guī)則發(fā)熱,，呈雙峰熱，中毒癥狀輕,，初起可有胃腸道癥狀如食欲減退,、腹痛腹瀉等,。可有類似感冒樣癥狀,。病程較長，可達(dá)數(shù)月,，全身中毒癥狀不明顯,，有些患者發(fā)熱數(shù)月仍能勞動(dòng),。

　　（2）脾,、肝及淋巴結(jié)腫大脾明顯腫大，起病后半個(gè)月即可觸及,、質(zhì)軟,，以后逐漸增大,，半年后可達(dá)臍部甚至盆腔，質(zhì)地硬,。肝為輕至中度腫大，質(zhì)地軟,；偶有黃疸、腹水。淋巴結(jié)為輕至中度腫大,。黑熱病檢測試劑

　?。?）貧血及營養(yǎng)不良在病程晚期可出現(xiàn),，有精神萎靡,、頭發(fā)稀疏、心悸,、氣短,、面色蒼白、水腫及皮膚粗糙,，皮膚顏色可加深故稱之為黑熱?。╧ala—azar即印度語發(fā)熱、皮膚黑之意）?？梢蜓“鍦p少而有鼻出血、牙齦出血及皮膚出血點(diǎn)等,。

　　在病程中癥狀緩解與加重可交替出現(xiàn),，一般病后1個(gè)月進(jìn)入緩解期,，體溫下降,，癥狀減輕，脾縮小，持續(xù)數(shù)周，以后又可復(fù)發(fā)，病程遷延數(shù)月,。

　　2.特殊臨床類型

　　（1）皮膚型黑熱病多數(shù)患者有黑熱病史，可發(fā)生在黑熱病病程中,，少數(shù)為無黑熱病病史的原發(fā)患者,。皮損主要是結(jié)節(jié),、丘疹和紅斑,，偶見褪色斑,，表面光滑，不破潰很少自愈,，結(jié)節(jié)可連成片類似瘤型麻風(fēng),。發(fā)生在身體任何部位，但面頰部多見,。患者一般情況良好,，大多數(shù)能照常工作及勞動(dòng),，病程可長達(dá)10年之久,。

　　（2）淋巴結(jié)型黑熱病較少見,，嬰幼兒發(fā)病為主,。多無黑熱病病史,，可與黑熱病同時(shí)發(fā)生。表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)腫大,，尤以腹股溝部多見,，花生米大小，也可融合成大塊狀,，較淺可移動(dòng),，局部無紅腫熱痛。全身情況良好,，肝脾多不腫大或輕度腫大,。黑熱病檢測試劑