煤氣中毒即一氧化碳中毒。血液中血紅蛋白與一氧化碳的結(jié)合能力比與氧的結(jié)合能力要強200多倍,,而且,,血紅蛋白與氧的分離速度卻很慢。所以,,人一旦吸入一氧化碳,,氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機會,使組織細胞無法從血液中獲得足夠的氧氣,,致使呼吸困難,,迅速發(fā)生抽痙、昏迷,,兩頰,、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,,如救治不及時,可很快呼吸抑制而死亡,。紅外一氧化碳分析儀
一,、煤氣中毒的幾種原因
1,、在密閉居室中使用煤爐取暖,、做飯,由于通風不良,,供氧不充分,,可產(chǎn)生大量一氧化碳積蓄在室內(nèi)。
①門窗緊閉,,又無通風措施,,未安裝或不正確安裝風斗。
②疏忽大意,,思想麻痹,,致使煤氣大量溢出。
③煙囪安裝不合理,,筒口正對風口,,使煤氣倒流。
④氣候條件不好,,如遇刮風,、下雪、陰天,、氣壓低,,煤氣難以流通排出。
2,、城區(qū)居民使用管道煤氣,,其一氧化碳量為25%~30%。如果管道漏氣,、開關不緊,,或燒煮中火焰被撲滅后,煤氣大量溢出,,可造成中毒,。
3,、使用燃氣熱水器,,通風不良,,洗浴時間過長,。
4,、冬季在車庫內(nèi)發(fā)動汽車或開動車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠,,都可能引起煤氣中毒,。因為汽車尾氣中含一氧化碳4%~8%,,一臺20馬力的汽車發(fā)動機一分鐘內(nèi)可產(chǎn)生28升一氧化碳。
5,、其他如礦井下爆破產(chǎn)生的炮煙,,化肥廠使用煤氣為原料,設備故障,、管道漏氣等均可造成煤氣中毒,。
二、中毒類型
煤氣中毒依其吸入空氣中所含一氧化碳的濃度,、中毒時間的長短,,常分三型:
1、輕型:中毒時間短,,血液中碳氧血紅蛋白為10%~20%,。表現(xiàn)為中毒的早期癥狀,頭痛眩暈,、心悸,、惡心、嘔吐,、四肢無力,,甚至出現(xiàn)短暫的昏厥,一般神志尚清醒,,吸入新鮮空氣,,脫離中毒環(huán)境后,癥狀迅速消失,,一般不留后遺癥,。
2、中型:中毒時間稍長,,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,,在輕型癥狀的基礎上,可出現(xiàn)虛脫或昏迷,。皮膚和粘膜呈現(xiàn)煤氣中毒*的櫻桃紅色,。如搶救及時,可迅速清醒,,數(shù)天內(nèi)*恢復,,一般無后遺癥狀。
3,、重型:發(fā)現(xiàn)時間過晚,,吸入煤氣過多,或在短時間內(nèi)吸入高濃度的一氧化碳,,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,,病人呈現(xiàn)深度昏迷,,各種反射消失,大小便失禁,,四肢厥冷,,血壓下降,呼吸急促,,會很快死亡,。一般昏迷時間越長,預后越嚴重,,常留有癡呆,、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等后遺癥,。紅外一氧化碳分析儀
三、煤氣中毒的現(xiàn)場急救原則
(1)應盡快讓病人離開中毒環(huán)境,,并立即打開門窗,,流通空氣。
(2)患者應安靜休息,,避免活動后加重心,、肺負擔及增加氧的消耗量。
(3)有自主呼吸,,充分給以氧氣吸入,。
(4)神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境,在短的時間內(nèi),,檢查病人呼吸,、脈搏、血壓情況,,根據(jù)這些情況進行緊急處理,。
(5)呼吸心跳停止,立即進行人工呼吸和心臟按壓,。
(6)呼叫120急救服務,,急救醫(yī)生到現(xiàn)場救治病人。
(7)病情穩(wěn)定后,,將病人護送到醫(yī)院進一步檢查治療,。
(8)爭取盡早進行高壓氧艙治療,減少后遺癥,。即使是輕度,、中度,也應進行高壓氧艙治療,。
四,、一氧化碳中毒急救要點
①立即打開門窗,,流通空氣,同時盡快離開中毒環(huán)境,。
②有自主呼吸,,充分給以氧氣吸入。
③呼吸心跳停止,,立即進行人工呼吸和心臟按壓,。
④呼叫120急救服務。
⑤爭取盡早進行高壓氧艙治療,,減少后遺癥,。
五、如何預防
1,、室內(nèi)用煤火時應有安全設置(如煙囪,、小通氣窗、風斗等),,煤爐煙囪安裝要合理,,沒有煙囪的煤爐,夜間要放在室外,。
2,、不使用淘汰熱水器,如直排式熱水器和煙道式熱水器,,這兩種熱水器都是國家明文規(guī)定禁止生產(chǎn)和銷售的,;不使用超期服役熱水器;安裝熱水器請專業(yè)人士安裝,,不得自行安裝,、拆除、改裝燃具,。冬天洗澡時浴室門窗不要緊閉,,洗澡時間不要過長。
3,、開車時,,不要讓發(fā)動機長時間空轉(zhuǎn);車在停駛時,,不要過久地開放空調(diào)機,;即使是在行駛中,也應經(jīng)常打開車窗,,讓車內(nèi)外空氣產(chǎn)生對流,。感覺不適即停車休息;駕駛或乘坐空調(diào)車如感到頭暈、發(fā)沉,、四肢無力時,,應及時開窗呼吸新鮮空氣。紅外一氧化碳分析儀
4,、在可能產(chǎn)生一氧化碳的地方安裝一氧化碳報警器,。一氧化碳報警器是專門用來檢測空氣中一氧化碳濃度的裝置,能在一氧化碳濃度超標的時候及時地報警,,有的還可以強行打開窗戶或排氣扇,,使人們遠離一氧化碳的侵害。
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