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巴貝蟲?。˙abesiosis)是由巴貝蟲通過蜱傳播引起的人畜共患性原蟲病,,原蟲主要寄生于哺乳動物的紅細胞內,。人巴貝蟲病的主要臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn),、發(fā)熱,、貧血,、黃疸、溶血和脾臟大等,。
[病因學] 巴貝蟲通過蜱叮咬,,使孢子進入人體,在紅細胞中進行裂體增殖為裂殖子,。當感染嚴重時,,可使大量紅細胞破壞,并釋出蟲體代謝產物,,引起寒戰(zhàn),、高熱、溶血,、黃疸,、血紅蛋白尿。感染原蟲的紅細胞可相互黏聚,,堵塞毛細血管發(fā)生缺血和壞死,。zui常見的損壞器官是肝、腎,、脾,、心和腦。侵入紅細胞的裂殖子可發(fā)育為雌雄配子體,,在蜱叮咬時配子體隨血進入蜱腸腔內成為合子,,然后侵入蜱的腸壁上皮細胞成為裂殖子,細胞破裂后裂殖子進入體腔,,侵入唾液腺發(fā)育成子孢子,。
[實驗室診斷]
特異性檢查
(1)血涂片檢查。
(2)動物接種分離法,。
(3)血清學檢查,。
[結果分析與判斷]
1.血涂片檢查 血液涂片染色顯微鏡檢查的陽性標本可見在成熟紅細胞內有多個環(huán)形,、或梨形小體排列成十字形4聯(lián)小體,細胞內五色素顆粒,。
2.動物接種分離法 取患者血液lml接種于倉鼠腹腔內,,2~4周后取尾血涂片可見原蟲者為陽性,可作為確診依據,。
3.血清學檢查 本病抗體雖與瘧原蟲有交叉反應,,但抗體效價以巴貝蟲較高??捎瞄g接熒光抗體法和ELISA法檢測特異性抗體,,前者1:64以上為陽性。
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