人造皮膚應(yīng)具備的性能:
人造皮膚是利用組織工程學(xué)和細胞生物學(xué)的方法,,將種子細胞與天然生物高分子材料制得的支架材料相結(jié)合構(gòu)建出的用于修復(fù),、維護,、替代缺損皮膚組織的生物替代物。其作用機理首先是基于傷口愈合機理的,。
現(xiàn)代傷口愈合理論有兩大分支:傷口干性愈合和傷口濕性愈合,。傳統(tǒng)觀念認為傷口需干燥消毒,利于結(jié)痂愈合,,但隨著臨床經(jīng)驗的愈加豐富,,醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)此種治療方法極易造成創(chuàng)面局部脫水,結(jié)痂造成傷口疼痛反而阻礙上皮細胞移行,,愈合速度緩慢,。于是近現(xiàn)代“濕潤環(huán)境愈合理論”興起,即在傷口局部保持適度的濕潤以營造有利于傷口愈合的微酸低氧,、自溶清創(chuàng),、生長因子釋放環(huán)境等,這種方法具有不結(jié)痂,、微創(chuàng)少痛,利于肉芽生長和皮膚細胞分裂,,其促進傷口愈合的速度是傳統(tǒng)干性環(huán)境的兩倍,。
基于“濕潤環(huán)境愈合”機理,人造皮膚應(yīng)具備一定的保濕性能才能維持傷口的“濕潤環(huán)境”,。據(jù)王成傳等人研究,,正常皮膚的水分蒸發(fā)量為18.48±5.02g/(m2•h),普通創(chuàng)面?zhèn)?小時水分蒸發(fā)量達到40~60 g/(m2•h) [1],,雖然隨后蒸發(fā)量逐漸下降,,但仍高出正常皮膚蒸發(fā)量的18.5% ~76.85%。人造皮膚作為創(chuàng)口的覆蓋材料,,應(yīng)具有一定的保濕性能(亦可理解為水蒸氣透過性能)以控制皮膚的蒸發(fā)量,,既不能過大造成傷口水分的大量蒸發(fā),也不能過小導(dǎo)致傷口局部積液,。據(jù)相關(guān)文獻介紹,,正常皮膚的水蒸氣透過率為204g/(m2•d),受傷皮膚為279~5138g/(m2•d),,被推薦的敷料的理想水蒸氣透過率為2500g/(m2•d)左右[2],,因此作為敷料的一種,人造皮膚的水蒸氣透過量亦可參考此標準,。
理想的人造皮膚,,除了具有一定的水蒸氣透過性,還應(yīng)具有接近正常皮膚的柔韌性,,不易撕裂,,以滿足日常伸曲,、縫合的要求,通常采用斷裂強度,、斷裂伸長率等力學(xué)性能指標進行表征,。斷裂強度,是指材料發(fā)生拉斷時的應(yīng)力值與截面積的比值,,單位為MPa,。斷裂伸長率則用來評價材料在拉斷時的位移值與原長的比值。接下來將對兩種不同的人造皮膚進行水蒸氣透過性能和力學(xué)性能的測試,,從而了解當前人造皮膚的性能情況,。
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