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根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模,、性質(zhì)和處理污水排放去向，進行工藝選擇,。根據(jù)1.4.1中醫(yī)院分類,，分為傳染病醫(yī)院和綜合醫(yī)院。醫(yī)院污水處理后排放去向分為排入自然水體和通過市政下水道排入城市污水處理廠兩類,。 

　　醫(yī)院污水處理所用工藝必須確保處理出水達標,，主要采用的三種工藝有：加強處理效果的一級處理、二級處理和簡易生化處理,。

　　工藝選擇原則為：

　　3.1.1 傳染病醫(yī)院必須采用二級處理,，并需進行預(yù)消毒處理。

　　3.1.2 處理出水排入自然水體的縣及縣以上醫(yī)院必須采用二級處理,。

　　3.1.3 處理出水排入城市下水道(下游設(shè)有二級污水處理廠)的綜合醫(yī)院*采用二級處理,，對采用一級處理工藝的必須加強處理效果。 

　　3.1.4 對于經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)的小型綜合醫(yī)院,，條件不具備時可采用簡易生化處理作為過渡處理措施,，之后逐步實現(xiàn)二級處理或加強處理效果的一級處理。

　　 3.2 加強處理效果的一級處理工藝

　　對于處理出水zui終進入二級處理城市污水處理廠的綜合醫(yī)院,，應(yīng)加強其處理效果,，提高SS的去除率,，減少消毒劑用量。加強一級處理效果宜通過兩種途徑實現(xiàn)：對現(xiàn)有一級處理工藝進行改造以加強去除效果和采用一級強化處理技術(shù),。 

　　3.2.1 工藝流程

　　1,、對現(xiàn)有一級處理工藝進行加強處理效果的改造 

　　改造應(yīng)根據(jù)實際情況，充分利用現(xiàn)有處理設(shè)施,，對現(xiàn)有醫(yī)院中應(yīng)用較多的化糞池,、接觸池在結(jié)構(gòu)或運行方式上進行改造，必要時增設(shè)部分設(shè)施,，盡可能地提高處理效果,，以達到醫(yī)院污水處理的排放標準。

　　2,、一級強化處理 

　　對于綜合醫(yī)院(不帶傳染病房)污水處理可采用“預(yù)處理→一級強化處理→消毒”的工藝,。通過混凝沉淀(過濾)去除攜帶病毒、病菌的顆粒物,，提高消毒效果并降低消毒劑的用量,，從而避免消毒劑用量過大對環(huán)境產(chǎn)生的不良影響。 

　　　醫(yī)院污水經(jīng)化糞池進入調(diào)節(jié)池,，調(diào)節(jié)池前部設(shè)置自動格柵,，調(diào)節(jié)池內(nèi)設(shè)提升水泵。污水經(jīng)提升后進入混凝沉淀池進行混凝沉淀,，沉淀池出水進入接觸池進行消毒,，接觸池出水達標排放。

　　調(diào)節(jié)池,、混凝沉淀池,、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內(nèi)產(chǎn)生的垃圾集中消毒外運。消毒可采用巴氏蒸汽消毒或投加石灰等方式,。

　　3.2.2 工藝特點

　　加強處理效果的一級強化處理可以提高處理效果,，可將攜帶病毒、病菌的顆粒物去除,，提高后續(xù)深化消毒的效果并降低消毒劑的用量,。其中對現(xiàn)有一級處理工藝進行改造可充分利用現(xiàn)有設(shè)施，減少投資費用,。

　　3.2.3 適用范圍

加強處理效果的一級強化處理適用于處理出水zui終進入二級處理城市污水處理廠的綜合醫(yī)院,。

預(yù)消毒池

　　預(yù)消毒的目的是降低污水中病原微生物的含量以減少操作人員受到病原微生物感染的機會。

　　1,、傳染病醫(yī)院病人的排泄物進行預(yù)消毒后排入化糞池,。 

　　2、傳染病醫(yī)院污水在進入污水處理系統(tǒng)前必須預(yù)消毒,，預(yù)消毒池的接觸時間不宜小于0.5小時,。常用的消毒劑有次氯酸鈉,、過氧乙酸和二氧化氯等，糞便消毒也可采用石灰,。 

　　3,、對于普通綜合醫(yī)院，可不設(shè)預(yù)消毒池,。 

　　4,、生化處理如采用加氯進行預(yù)消毒則需進行脫氯，或采用臭氧進行預(yù)消毒,。 

　　醫(yī)院污水消毒是醫(yī)院污水處理的重要工藝過程,，其目的是殺滅污水中的各種致病菌。醫(yī)院污水消毒常用的消毒工藝有氯消毒(如氯氣,、二氧化氯、次氯酸鈉),、氧化劑消毒(如臭氧,、過氧乙酸)、輻射消毒(如紫外線,、γ射線),。表5-1對常用的氯消毒、臭氧消毒,、二氧化氯消毒,、次氯酸鈉消毒和紫外線消毒法的優(yōu)缺點進行了歸納和比較。